什么是功能性耳聋？

无论是传导性聋、感音神经性聋还是中枢性聋都确有病变部位存在，我们称之为器质性聋。与此相对应的是功能性聋。功能性耳聋（functional hearing loss）系指无听觉系统器质性病变的假性听觉障碍，或称非器质性耳聋、伪聋，为精神心理因素或神经官能症、癔症等所致的精神性耳聋。功能性耳聋也可在原有轻度器质疾患的基础上发生，但患者表现的听觉障碍超过实际听敏度，此类情况也可称之为夸大聋。

功能性耳聋如何诊断？

（1）功能性耳聋发病前多有明显精神因素，如遭受剧烈精神刺激，或原有癔症或癔症倾向。

（2）患者多在明显诱因后突聋，常为双侧性。

（3）患者的语言交往能力可表现为双侧“聋”者并无障碍，或表现为单侧“聋”者特殊困难，与测听结果不符；且双侧“聋”者讲话语音完全正常，说明听觉反馈现象仍存在。

（4）听力检查如表现仍有“残余听力”，经反复行纯音听阈测试，其听力图变化不一；单侧“全聋”者，测试该耳时健侧不如掩蔽，气导及骨导仍完全不能测出，无阴影曲线；Bekesy曲线可呈V型；客观测试法更可确诊，如声导抗测试，声反射阈低于主观听阈，听觉诱发电位测试常用ABR及EcochG，潜伏期及反应阈均在正常范围。

如何治疗功能性耳聋？

（1）了解患者心理状态，解除病因，精神性耳聋者应关心鼓励患者建立信心。

（2）可给予暗示治疗，适当应用些药物。

（3）精神心理治疗。

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